Stent bij verwijde buikslagader

Voor deze ingreep nemen we u 3 tot 4 dagen op in het ziekenhuis. Op de dag van uw opname krijgt u een paar onderzoeken:

• Bloedonderzoek;
• Lichamelijk onderzoek;
• Eventueel aanvullend onderzoek, dit hoort u van uw arts.

Vooraf heeft de anesthesioloog (verdovingsarts) met u besproken of u onder narcose gaat of een ruggenprik krijgt. Dit hangt af van uw conditie. De vaatchirurg opereert u.

Nadat de narcose of de ruggenprik is ingewerkt begint de opeatie.

De chirurg maakt een kleine snee aan beide kanten ter hoogte van uw liezen. Hij prikt vervolgens het bloedvat in uw lies aan en schuift via het bloedvat in uw lies een katheter (dun slangetje) omhoog naar het aneurysma in uw buik. De stent zit opgevouwen aan de katheter. Daarna klapt de chirurg de stent open en haalt de katheter vervolgens weer uit uw lichaam. De stent blijft achter in de verwijde buikslagader.

Doordat de stent van binnenuit in het aneurysma is geplaatst, is het verwijde bloedvat van binnenuit hersteld. Voortaan stroomt het bloed van uw buikslagader door deze stent en stroomt het niet meer door het aneurysma.

Eventueel extra stents

Afhankelijk van de kenmerken van het aneurysma en uw anatomische kenmerken kunnen er extra stents nodig zijn om er zeker van te zijn dat het aneurysma van de bloedstroom is afgesloten.

De operatie duurt 2 tot 4 uur.

Na de ingreep wordt meteen een CT-scan gemaakt, zodat de arts het aneurysma kan bekijken en kan controleren of het door de stent is afgesloten van de bloedstroom.

Bij een CT-scan ligt u op een tafel die door een soort ring wordt geschoven. De CT-scan maakt als het ware dwarsdoorsneden van uw lichaam. Hierdoor kan de arts goed beoordelen of de stent goed zit.

Zodra u op de verpleegafdeling bent, krijgt u hulp van de verpleegkundige waar nodig. Langzaam maar zeker kunt u steeds meer zelf doen.

Meestal mag u 2 tot 3 dagen na de operatie weer naar huis.

Voordat u het ziekenhuis verlaat, heeft u nog een ontslaggesprek met de verpleegkundige. Als u nog op- of aanmerkingen heeft, willen wij die graag van u horen. Zo kunnen wij onze zorg steeds verder verbeteren.

Na het ontslaggesprek met een verpleegkundige, krijgt u het volgende mee naar huis:

• Afspraak voor een CT-scan.
• Datum waarop u de hechtingen bij uw huisarts kunt laten verwijderen.
• Een afspraak voor controle op de polikliniek.
• Een afspraak voor de trombosedienst in uw gemeente (als dat nodig is).
• U krijgt van de St. Antonius Apotheek medicatie mee. De apotheek stuurt een actueel overzicht naar uw eigen apotheek. De arts stuurt een overzicht naar uw huisarts.
• De ontslagbrief voor uw huisarts wordt digitaal naar uw huisarts gestuurd.

Rustig aan doen

Na de operatie kunt uw dagelijkse activiteiten weer langzaam oppakken. Uw lichaam geeft aan waar uw grenzen liggen. Het duurt meestal 2 tot 4 weken voordat u zich weer helemaal fit voelt. Na ongeveer 6 weken zijn de in- en uitwendige littekens genezen.

Lichamelijke inspanning

• Uw lichaam geeft vanzelf aan waar uw grenzen liggen bij activiteiten als lopen en fietsen. U kunt deze langzaam opbouwen.
• U kunt na de operatie zonder risico’s seksueel contact hebben. Mocht u hier vragen over hebben, dan kunt u bij uw vaatchirurg terecht. Door de vaatvernauwing kan het zijn dat mannen erectieproblemen hebben. In overleg met uw chirurg krijgt u, als u dat wilt een verwijzing naar de uroloog.
• U bepaalt in overleg met uw (bedrijfs)arts wanneer u weer kunt werken.

Als u in het ziekenhuis bent begonnen met het slikken van Sintrommitis®-tabletten (bloedverdunners), gaat u hier thuis mee door zolang de vaatchirurg dat nodig vindt. Als u thuis bent regelt de Trombosedienst het bloedprikken en de dosering van de tabletten.

Adviezen bij het gebruik van bloedverdunners

• Drink niet meer dan 2 glazen alcohol per dag.
• Gebruik een zachte tandenborstel; uw tandvlees bloedt namelijk sneller als u bloedverdunners gebruikt.

U mag douchen. Om te voorkomen dat de wond week wordt, kunt u de eerste 2 tot 3 weken na de operatie beter niet in bad gaan.

• De eerste weken na de operatie zullen uw wonden nog pijn doen. Hierdoor kan onder andere het lopen nog moeilijk gaan. Dit gaat langzaam maar zeker beter.
• Verzorg/verbind uw wonden (zo nodig) zoals uw arts u heeft uitgelegd.
• Houd de wonden in uw lies goed schoon en droog. Wij adviseren u geen knellend ondergoed te dragen.

• U hoeft in principe geen speciaal dieet voor uw bloedvaten te volgen, maar uiteraard is gezonde voeding belangrijk voor de conditie van uw bloedvaten.
• Wij adviseren u daarom om gezond en ook cholesterol-, zout- en vetarm te eten.
• Daarnaast is het belangrijk dat u een gezond gewicht heeft en probeert af te vallen als u te zwaar bent.
• Heeft u moeite met het kwijtraken van uw ontlasting? Dan is het verstandig om veel te drinken en vezelrijke voeding te eten, zoals volkorenbrood, pruimen, zemelen en ontbijtkoek.

Wilt u meer weten over gezonde voeding? Dan kunt u via de verpleegkundige een beroep doen op de diëtist van het ziekenhuis.

Om de risico’s te verkleinen, onderzoeken wij u voorafgaand aan deze operatie uitvoerig en treffen we de nodige voorzorgsmaatregelen. Complicaties die voorkomen zijn:

• Wondinfectie
• Trombose (stolsels in het bloed)
• Longembolie (bloedstolsel in de longvaten)
• Bloedingen en beschadigingen van de zenuwen
• Longontsteking
• Hartinfarct
• Onvoldoende doorbloeding van de darm, waardoor darm verwijderd moet worden.
• Langs de geplaatste stent kan bloed blijven lekken. Het kan dan nodig zijn een extra behandeling te verrichten.
• Tijdelijk minder goed functioneren van uw nieren vanwege de contrastvloeistof.
• In enkele gevallen kunnen de complicaties leiden tot overlijden.

Heeft u na ontslag dringende vragen? Neem dan gerust contact met ons op.

Tot 24 uur na ontslag

• Tijdens kantooruren met de poli Vaatchirurgie, T 088 320 26 00.
• Buiten kantooruren met de Spoedeisende Hulp, T 088 320 33 00.

Na 24 uur na ontslag

• Tijdens kantooruren met de poli Vaatchirurgie, T 088 320 26 00.
• Buiten kantooruren met de huisartsenpost in uw regio.