Buis- of broekprothese bij verwijde buikslagader / Bypass bij vernauwde buikslagader

Zodra u op de verpleegafdeling bent, krijgt u hulp van de verpleegkundige waar nodig. Langzaam maar zeker kunt u steeds meer zelf doen.

Een dag voor de operatie en enkele dagen daarna komt de fysiotherapeut bij u langs om ademhalingsoefeningen met u te doen. Deze oefeningen doet u om een longontsteking te voorkomen.

Meestal mag u 5 tot 7 dagen na de operatie weer naar huis.

Voordat u het ziekenhuis verlaat, heeft u nog een ontslaggesprek met de verpleegkundige. Als u nog op- of aanmerkingen heeft, willen wij die graag van u horen. Zo kunnen wij onze zorg steeds verder verbeteren.

Na het ontslaggesprek met een verpleegkundige, krijgt u het volgende mee naar huis:

• Eventueel de datum waarop u de hechtingen kunt laten verwijderen bij uw huisarts.
• Een afspraak voor controle op de polikliniek.
• Een eventuele afspraak voor de Trombosedienst in uw gemeente. Deze komt de eerste keer bij u thuis.
• U krijgt van de St. Antonius Apotheek medicatie mee. De apotheek stuurt een actueel overzicht naar uw eigen apotheek. De arts stuurt een overzicht naar uw huisarts.
• De ontslagbrief voor uw huisarts wordt digitaal naar uw huisarts gestuurd.

Als u in het ziekenhuis bent begonnen met het slikken van Sintrommitis®-tabletten (bloedverdunners), gaat u hier thuis mee door zolang de vaatchirurg dat nodig vindt. Als u thuis bent regelt de Trombosedienst het bloedprikken en de dosering van de tabletten.

Adviezen bij het gebruik van bloedverdunners

• Drink niet meer dan 2 glazen alcohol per dag.
• Gebruik een zachte tandenborstel; uw tandvlees bloedt namelijk sneller als u bloedverdunners gebruikt.

Rustig aan doen

Na de operatie kunt u uw dagelijkse activiteiten weer langzaam oppakken. Uw lichaam geeft aan waar uw grenzen liggen. Het duurt meestal 3 tot 6 maanden voordat u zich weer helemaal fit voelt. Na ongeveer 6 weken zijn de in- en uitwendige littekens genezen.

Lichamelijke inspanning

• Uw lichaam geeft vanzelf aan waar uw grenzen liggen bij activiteiten als lopen en fietsen. U kunt deze langzaam opbouwen.
• U kunt na de operatie zonder risico’s seksueel contact hebben. Mocht u hier vragen over hebben, dan kunt u bij uw vaatchirurg terecht. Door de vaatvernauwing kan het zijn dat mannen erectieproblemen hebben. In overleg met uw chirurg krijgt u, als u dat wilt een verwijzing naar de uroloog.
• U bepaalt in overleg met uw (bedrijfs)arts wanneer u weer kunt werken.

U mag douchen. Om te voorkomen dat de wond week wordt, kunt u de eerste 2 tot 3 weken na de operatie beter niet in bad gaan.

Richtlijnen voor been- en voetverzorging

• Eén keer per dag wassen met lauwwarm water en grondig afdrogen. Gebruik hierbij een zachte handdoek.
• Controleer regelmatig of u blaren, wondjes, ingegroeide nagels en huidverkleuring heeft, vooral op uw hiel en tussen uw tenen.
• Bij een droge huid: dagelijks één keer dun insmeren met een vette crème, lanoline of vaseline. Gebruik niet te veel en te vaak crème, dit 'verstikt' de huid en maakt de huid week.
• Gebruik voetpoeder als u last heeft van sterk transpirerende voeten of voetschimmel (herkenbaar aan schilfers, blaasjes en jeuk).
• Uw teennagels moeten recht afgeknipt of gevijld worden (liefst door een pedicure). Knip de hoekjes nooit rond af, dit veroorzaakt ingegroeide nagels.

• De eerste weken na de operatie zullen uw wonden nog pijnlijk zijn. Hierdoor kan onder andere het lopen nog moeilijk gaan. Dit wordt langzaam maar zeker beter.
• Uw been kan de eerste tijd dik zijn. Dit kan tot ongeveer 3 maanden na de operatie duren.
• Verzorg/verbind uw wonden (zo nodig) zoals uw arts u heeft uitgelegd.
• Houd de wonden in uw lies goed schoon en droog. Wij adviseren u geen knellend ondergoed te dragen.

U hoeft in principe geen speciaal dieet voor uw bloedvaten te volgen, maar uiteraard is gezonde voeding belangrijk voor de conditie van uw bloedvaten.

• Wij adviseren u daarom om gezond en ook cholesterol-, zout- en vetarm te eten.
• Daarnaast is het belangrijk dat u een gezond gewicht heeft en probeert af te vallen als u te zwaar bent.
• Heeft u moeite met het kwijtraken van uw ontlasting? Dan is het verstandig om veel te drinken en vezelrijke voeding te eten, zoals volkorenbrood, pruimen, zemelen en ontbijtkoek.

Wilt u meer weten over gezonde voeding? Dan kunt u via de verpleegkundige een beroep doen op de diëtist van het ziekenhuis.

Om de risico’s te verkleinen, onderzoeken wij u voorafgaand aan deze operatie uitvoerig en treffen we de nodige voorzorgsmaatregelen. Daarbij kunt u denken aan een bezoek aan de cardioloog of longarts over medicatie of een bezoek aan de fysiotherapeut voor ademhalingsoefeningen. Complicaties die voorkomen zijn:

• Wondinfectie
• Trombose (stolsels in het bloed)
• Longembolie (bloedstolsel in de longvaten)
• Bloedingen en beschadigingen van de zenuwen
• Longontsteking
• Tijdens de ingreep wordt uw lichaamsslagader (aorta) tijdelijk afgeklemd en dit kan een zware belasting zijn voor uw hart. Hierdoor kan een hartinfarct optreden.
• Een verstoorde nierfunctie. De chirurg plaatst tijdens de operatie een klem boven de vaatverwijding in uw buik, vaak vlak onder of net boven de nierslagaders. Dit kan ertoe leiden dat de nieren niet genoeg bloed krijgen, waardoor uw nierfunctie tijdelijk of in enkele gevallen blijvend beschadigd zijn. U krijgt dan nierdialyse (spoelen met een kunstnier).
• Gevolgen voor de zaadlozing (bij mannen). Een broekprothese bij verwijding van de aorta kan bij mannen gevolgen hebben voor hun zaadlozing. Tijdens de operatie kan de zenuw die de zaadlozing regelt beschadigd raken. Hierdoor stroomt het sperma niet naar buiten toe maar de blaas in. Dit wordt later uitgeplast via de urine. Deze inwendige zaadlozing is onschadelijk en verandert niets aan het gevoel.
• Na een bypassoperatie kunnen bloedingen optreden door een lekkage van de geopereerde slagader. Ook is er een kans dat de bypass na de operatie verstopt raakt.
• Onvoldoende doorbloeding van een gedeelte van de darm, waardoor het nodig is darm weg te nemen.
• In enkele gevallen kunnen de complicaties leiden tot overlijden.

Heeft u na ontslag dringende vragen? Neem dan gerust contact met ons op.

Tot 24 uur na ontslag

• Tijdens kantooruren met de poli Vaatchirurgie, T 088 320 26 00.
• Buiten kantooruren met de Spoedeisende Hulp, T 088 320 33 00.

Na 24 uur na ontslag

• Tijdens kantooruren met de poli Vaatchirurgie, T 088 320 26 00.
• Buiten kantooruren met de huisartsenpost in uw regio.